CÁCH DÙNG THUỐC HYDROCORTISONE

1. Thông tin thuốc Hydrocortisone

Hydrocortisone là một corticoid được tiết ra từ tuyến vỏ thượng thận, thuộc nhóm glucocorticoid. Thuốc có tác dụng chống viêm, chống dị ứng, và liều cao có tác dụng ức chế miễn dịch.

Thuốc được dùng trong các trường hợp:

Bôi tại chỗ:

  • Eczema cấp và mạn
  • Ngứa hậu môn, sinh dục

Uống, tiêm:

  • Suy vỏ thượng thận cấp và mạn
  • Dị ứng, hen, sốc

2. Chống chỉ dịnh và thận trọng của thuốc Hydrocortisone

Chống chỉ định:

  • Dị ứng với Hydrocortisone
  • Dị ứng các corticoid khác
  • Nhiễm khuẩn nặng, nhiễm virus, nhiễm nấm, lao da
  • Người bệnh đang dùng vacxin sống

Thận trọng:

  • Loét tiêu hóa, mới nối ruột
  • Bệnh tim mạch
  • Bệnh tuyến giáp
  • Suy gan
  • Suy thận
  • Đái tháo đường
  • Lao
  • Đục thủy tinh thể
  • Nhược cơ
  • Loãng xương hoặc nguy cơ loãng xương
  • Động kinh

3. Tác dụng phụ của thuốc Hydrocortisone

Bôi ngoài da:

  • Kích ứng, đỏ da
  • Khô da tại vùng bôi thuốc
  • Nóng nhẹ, ngứa hoặc cảm giác như kim châm

Uống, tiêm:

  • Phù, tăng huyết áp
  • Tăng nhãn áp
  • Loãng xương
  • Mất ngủ, thay đổi tâm trạng
  • Chóng mặt, đau đầu
  • Buồn nôn, đau bụng, đầy hơi
  • Đổ mồ hôi, vết thương chậm lành

 

4. Liều dùng thuốc Hydrocortisone

 

5. Lời khuyên của dược sĩ

  • Khi dùng hydrocortisone nên tránh tiếp xúc với những nguồn nhiễm khuẩn, người bệnh thủy đậu, sởi,..
  • Khi dùng ngoài da, cẩn trọng khi bôi thuốc trên diện rộng. Không băng kín vùng bôi thuốc.
  • Nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất.
  • Thuốc cần được giảm liều từ từ, trong vài tuần thậm chí vài tháng tùy thuộc vào liều dùng, thời gian điều trị. Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ, không dừng thuốc đột ngột.
  • Nếu sử dụng kéo dài:
  • Nên định kỳ kiểm tra, đánh giá sức khỏe.
  • Hạn chế dùng natri, tăng bổ sung kali
  • Tăng khẩu phần ăn giàu protein
  • Bổ sung calci và vitamin D
  • Không dùng vaccine sống cho BN dùng liều cao đường toàn thân trong thời gian dùng thuốc và ít nhất 3 tháng sau khi ngừng thuốc. Có thể dùng vaccine chết hoặc giải độc tố tuy nhiên đáp ứng có thể giảm.
  • Tránh uống rượu, hạn chế cafein

Nguồn tham khảo:

  1. Dược thư Quốc gia VN 2015
  2. Uptodate 2018
  3. https://www.drugs.com/mtm/hydrocortisone.html
  4. https://www.drugs.com/mtm/hydrocortisone-topical.html